Вопрос предотвращения опасных осложнений диабета всегда волнует не только пациентов, страдающих этим коварным недугом, но и его родственников. Это самый первый и самый частый вопрос, который слышит врач. В любой как популярной, так и в научной литературе можно найти перечисление всех диабетических проблем: глаза, ноги, почки… Осложнения диабета хорошо известны. Известны также и возможности медицины для их предотвращения. Дело в том, что управление диабетом –это только совместные активные усилия пациента и врача, это способ обойти опасные места, снизить риск осложнений, прожить полноценную жизнь.
Опасность первая – позднее выявление. Всем известно, что болезнь легче предотвратить в ранней стадии. Диагностика диабета очень проста и доступна, в связи с чем его можно и нужно выявлять как можно раньше. Следует всего лишь определить глюкозу в крови. Разработаны также и опросники по определению групп риска – тех людей, у которых вероятность заболевания выше. Ведь 80 % диабета 2 типа можно предотвратить. Если у Вас есть родственник с СД 2 типа, обратите внимание на свой вес, объем талии, поинтересуйтесь АД, загляните в тарелку, задумайтесь о своей физической активности… И самое главное — найдите возможность определить уровень глюкозы в крови. Случаи выявления диабета с признаками осложнений вызывают горечь и недоумения.
Опасность вторая – неотложные состояния. Кома не возникает абсолютно внезапно. Часто слышишь: «уехал и забыл инсулин», «на работе отмечали праздник – выпила вина, а бутерброда не хватило», «пошел в клуб и … ». Во всех ситуациях – результат предсказуем. И способы отвести опасность известны – их мы разбираем в Школе Диабета, предлагаем разные жизненные ситуации и способы сохранить себя даже в самых экстремальных условиях. Я знаю людей с диабетом, в т.ч. получающих инъекции инсулина, которые много путешествуют, занимаются разными видами спорта. Их диабет не стал препятствием ни для профессионального роста, ни для семейного счастья.
Опасность третья — поздние осложнения. Действительно, при диабете повышен риск развития болезней сердца, глаз, почек и нервной системы. Но все дело в том, что осложнения развиваются через 5-15 лет ПЛОХОГО лечения. Ожидание осложнений – это самый короткий и надежный путь к ним. Многие навыки по предупреждению осложнений будут полезны и людям без диабета.
Совет первый — следите за питанием. О правильном питании говорят начиная с детского сада, но беседа о диете часто вызывает первую негативную реакцию.

Мы не обращаем внимания, что наше питание включает и много полезного, а советы врача вполне выполнимы. Просто в повседневной жизни стоит задумываться над содержанием тарелки, или очередным шоколадным батончиком, выбором продуктов в супермаркете.
Совет второй — физическая активность. Тут нам всем работать и работать, и в прямом и в переносном смысле. Эксперты рекомендуют 150 мин физической активности в неделю. Примеры: получасовая ежедневная ходьба, бассейн, велосипед, коньки, танцы, работа в огороде, разные виды фитнеса. Доступно? Да! Трудно? Нет. Выполняйте!
Совет третий — постоянный самоконтроль: измерение глюкозы крови в домашних условиях, контроль АД, веса.
Пациенты могут измерить глюкозу крови, и изменить лечение. Простое измерение может быть малополезным. Важно вести дневник диабета – это карта, по которой вместе с врачом Вы можете добиться содержания глюкозы крови как у здорового человека.

Это основа профилактики поздних осложнений. Также важно и удерживать нормальным артериальное давление, не допускать повышения холестерина крови, регулярно посещать окулиста, ежедневно осматривать ноги, для курящих – немедленно прекратить курить. Очень важно вовремя выполнять необходимые обследования – анализ крови, мочи, ЭКГ.
В заболевании диабетом главная опасность — сам пациент. Ведь поддержание сахара крови, близкого к нормы – защищает от осложнений. К сожалению, для некоторых является трудностью соблюдение назначенного лечения и советов врача. Объяснения о невыполнении назначений врача слушать очень грустно, когда дело касается единственной имеющейся у нас ценности – здоровья. Здесь эксперименты неуместны.
В мире 347 миллионов людей живут с диагнозом сахарный диабет. У каждого болезнь индивидуальна, и лишь общими усилиями врача и пациента можно достичь цели. Избежать опасностей диабета можно только в сотрудничестве врача и пациента. Управлять диабетом на современном уровне — значит продуктивно работать, учиться, создавать семью, растить здоровых детей, даже имея диагноз «сахарный диабет». Желаю всем силы и настойчивости в достижении цели. Ваша жизнь зависит от того, насколько Вы способны управлять своим недугом.

Врач-эндокринолог Сабук К.А.

Официальный интернет-портал Президента Республики Беларусь Министерство Здравоохранения Республики Беларусь Мядельский райисполком Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь Здоровые люди Помогут
Портал рейтинговой оценки Цели устойчивого развития