Формирование привлекательного имиджа Республики Беларусь как внутри страны, так и в восприятии мирового сообщества является одной из приоритетных задач белорусского государства. Одним из аспектов формирования позитивного имиджа страны в международном пространстве в области здравоохранения являются его достижения.
Согласно ежегодному рейтингу эффективности национальных систем здравоохранения авторитетного американского агентства Bloomberg Республика Беларусь заняла 49-е место, опережая США и Российскую Федерацию.
Основным достижением отечественного здравоохранения является предоставление 100-процентного доступа граждан к медицинским услугам.
На законодательном уровне закреплено право бесплатного предоставления одной попытки ЭКО бесплодным парам; обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями за счет средств бюджета при оказании медицинской помощи в отделениях дневного пребывания;
построено или реконструировано за счет средств республиканского бюджета 17 объектов здравоохранения;
завершено внедрение института врача общей практики. Определенный государственной программой «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы, целевой показатель (100%) достигнут;
отечественными производителями зарегистрировано и переведено в стадию освоения 94 лекарственных средства, из них 18 — участниками холдинга «Белфармпром». При этом 39 лекарственных средств зарегистрировано впервые в Республике Беларусь (преимущественно
условиях неблагоприятной эпидемической ситуации обеспечены бесперебойные поставки около 150 наименований.
Пересмотрены государственные минимальные социальные стандарты. Так, изменены норматив обеспеченности населения врачами общей практики (1 врач обслуживает 1300 жителей) и норматив обеспеченности бригадами скорой медицинской помощи (далее — СМП) (2 бригады СМП в районах с населением до 15 тысяч жителей, 3 бригады СМП в районах с населением от 15 до 35 тысяч жителей, в районах с населением свыше 35 тысяч жителей — 3 бригады СМП на 35 тысяч жителей и дополнительно 1 бригада на каждые 12 тысяч жителей сверх 35 тысяч жителей), что позволило улучшить доступность и качество оказания СМП, особенно в районах с неравномерной плотностью населения.
Первичная медицинская помощь оказывается всем гражданам страны, независимо от места проживания и социального статуса, 1433 организациями, где работает 21779 врачей.
Проводится работа по изменению подходов (это услуги для пациента, а не конкретного заболевания) и технологий в оказании, первичной медицинской помощи (комплексное оказание медицинской помощи; максимум медицинской помощи за одно посещение; профилактика заболеваний; индивидуальный подход к лечению каждого пациента; внедрение института врача общей практики).
Высокими темпами внедряются стационарозамещающие технологии — отделения дневного пребывания и хирургия одного дня.
Для приближения медицинской помощи проживающим в отдаленных сельских населенных пунктах, проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации работников сельскохозяйственных предприятий без отрыва от производства внедрены выездные формы работы, в том числе, работа передвижных медицинских комплексов (ПМК). ПМК функционируют в Минской, Витебской и Гродненской областях. В 2020г. закуплено 5 ПМК в Минской области и 1 — в Гродненской. В последние годы в республике сохраняется высокий охват медицинскими осмотрами взрослого населения (94,3% всего населения и 94,4% трудоспособного).
Как в республике в целом, так и в регионах обеспеченность населения больничными койками, как показала работа в условиях пандемии COVID- 19, достаточная.
Более 80% кардиохирургических оперативных вмешательств (2020 г. — 13122) и около 90% операций по эндопротезированию крупных суставов (2020г. — 4155) проводится в организациях здравоохранения областей и г. Минска.
В 2020г. охват методами нейровизуализации (КТ, МРТ) пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в регионах в целом вырос по сравнению с 2016 г. на 11,2% и составил 89,3% (2016 г. — 78,1%).
В 2020г. в регионах продолжено внедрение результатов проведенного в Брестской области пилотного проекта по повышению качества пациенториентированного контролируемого лечения туберкулеза в амбулаторных условиях и совершенствованию финансирования фтизиатрической службы. Активно применятся видеоконтролируемое лечение, позволяющее пациентам с туберкулезом получать лечение на дому, а медицинскому персоналу дистанционно контролировать процесс лечения. Это дало повышение приверженности пациентов к лечению, снижение количества форм туберкулеза с лекарственной устойчивостью, повысило эффективность лечения.
система охраны здоровья матери и ребенка. Законодательно закрепленный приоритет оказания медицинской помощи матерям и детям,
четко выстроенная система оказания помощи, весомые меры социальной поддержки материнства и семей с детьми позволили достичь одних из
Выхаживание младенцев от 500 грамм в Республике Беларусь осуществляется с 1994 года. Выживаемость детей с экстремально низкой массой тела на первом году жизни составляет более 80%. Первичный выход на инвалидность среди данной категории детей не превышает 17-18%.
В Республике Беларусь один из самых низких показателей детской смертности до 5 лет. По этому показателю Беларусь занимает 4 место в мире и делит его с Австрией, Австралией, Бельгией, Германией, Данией, Ирландией, Португалией, Черногорией и Швейцарией.
В рейтинге стран счастливого детства Республика Беларусь занимает 35-е место из 175 стран (США и Россия — на 36-й и 37-й позиции).
Наша республика занимает 8 место в рейтинге стран с самыми низкими показателями неонатальной смертности.
В настоящее время эффективность ЭКО составляет около 50%. Внедрены новые репродуктивные технологии при мужском бесплодии. В результате применения вспомогательных репродуктивных технологий в год рождается около 1000 детей.
Республика Беларусь занимает 25 позицию в рейтинге самых комфортных для материнства стран и входит в 50 лучших стран мира по ведению беременности и организации родов.
Индикатором здоровья населения является ожидаемая продолжительность жизни, которая аккумулирует в себе все основные влияющие на здоровье факторы: социально-экономические, биологические, усилия системы здравоохранения по охране здоровья, состояние
окружающей среды.
За последние 10 лет продолжительность жизни в Беларуси достигла своего исторического максимума, увеличившись у мужчин — на 4,7 года, у женщин — на 2,9 года и составила 74,5 года. При этом сократилась разница между продолжительностью жизни мужчин и женщин с 11,9 до 10,1 лет. Увеличение продолжительности жизни мужчин является одним из главных приоритетов реализации Целей устойчивого развития в Беларуси. Продолжительность жизни городского населения на 4,6 года выше, чем сельского.
В Беларуси своих исторических минимумов достигли в 2020 году младенческая и материнская смертность — 2,6 на 1000 родившихся живыми (2015 г. — 3,0) с учетом младенцев, родившихся с экстремально низкой массой тела, и 1,1 на 100 000 родившихся живыми, соответственно. Уровень младенческой смертности в республике соответствует среднему уровню стран Евросоюза. Этот показатель относится к числу ведущих индикаторов уровня жизни, а также качества работы системы здравоохранения.
Беларусь стала первым и единственным государством в Европе и третьим в мире (наряду с Кубой и Таиландом), где удалось сократить передачу ВИЧ от матери ребенку и врожденного сифилиса до уровня, который не представляет угрозу общественному здоровью.
Еще в 2013 году в Организации Объединенных Наций констатировали достижение Беларусью Целей в области развития Декларации тысячелетия по сокращению детской смертности, улучшению охраны материнства, борьбе с ВИЧ/СПИДом, малярией и туберкулезом.
Визитной карточкой здравоохранения республики является и развитие высоких технологий в здравоохранении.
Клеточные и биомедицинские технологии, трансплантология, онкогематология, рентгенэндоваскулярная хирургия, нейрохирургия — это далеко не весь перечень направлений медицины, где успехи отечественного здравоохранения пользуются уважением мирового медицинского сообщества.
Детская онкогематология является одним из лидеров в своей области в мире. Выживаемость детей со злокачественными новообразованиями соответствует показателям в странах ЕС и США. При этом 20-летняя выживаемость составляет около 75% вне зависимости от стадии и вида злокачественного новообразования. Новые технологии, в том числе, клеточная терапия, используемые в онкогематологии, позволили сохранить жизнь более 90% пациентов с острым лимфолейкозом и миелолейкозом, нефробластомой.
Беларусь занимает 8-е место в мире (из 53 стран) по результатам лечения острого лимфобластного лейкоза у детей, опережая США, Израиль, Японию, Финляндию.
Качество лечения злокачественных новообразований взрослого населения в Республике Беларусь приближается к мировому уровню, что нашло отражение в показателях 5-летней выживаемости пациентов, получивших лечение по радикальной программе: 92% при первой стадии и 75% при второй стадии рака.
По количеству органных трансплантаций Беларусь является лидером на постсоветском пространстве и опережает многие европейские страны, в 2020 году показатель составил более 55 на 1 миллион населения (2015 — 45,3) (ЕС 55,9, Россия — 9,1, Украина -2,2).
Белорусские медики успешно выполняют трансплантацию органов и тканей во всех областных центрах. В год выполняется около 500 органных трансплантаций, 18 тысяч кардиохирургических вмешательства на сердце и крупных сосудах, 6500 эндопротезирований крупных суставов.
В республике и областях создана система оказания аритмологической помощи путем создания межрегиональных центров во всех регионах республики. Экстренная помощь при остром коронарном синдроме, инфарктах миокарда в настоящее время доступна не только в РНПЦ «Кардиология», в г. Минске и в областных центрах, но и в Солигорске, Барановичах, Пинске, Орше. Благодаря принимаемым мерам за 5 лет смертность от инфаркта миокарда снизилась на 10,8%.
В Республике Беларусь проводятся программы элиминации гепатита С, лечения пациентов с рассеянным склерозом, редкими генетическими заболеваниями.
В 2020 году внедрено 294 новых метода диагностики и лечения пациентов с различной патологией.
Для оказания экстренной специализированной помощи при жизнеугрожающих состояниях в течение «золотого часа» государством и системой здравоохранения обеспечено создание и функционирование межрайонных и межрегиональных центров высокоспециализированной медицинской помощи. Это — центры интервенционной кардиологии; центры для оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмой. В них сконцентрированы высококвалифицированные кадры, современные оборудование и технологии.
С созданием данных центров улучшена экстренная помощь жителям отдаленных районов, уменьшены очереди на высокотехнологичное обследование и лечение, обеспечена консультативная помощь тем амбулаторным пациентам, для которых поездка в областной центр или столичные клиники проблематична.
На базе областных онкологических диспансеров, центральных районных или городских больниц (поликлиник) создано 26 межрайонных скрининговых центров. За 2020 год в республике показатель по выявлению рака на ранних стадиях по трем локализациям (рак молочной, предстательной железы и колоректальный рак) составил 87,9%.
В областях эффективно используются телемедицинские технологии, позволяющие значительно улучшить диагностику заболеваний. Доступ к услугам телемедицины организаций здравоохранения районного уровня составляет почти 100%. Наибольшее число консультаций в 2020 г. проведено в Гродненской области (23631).
В настоящее время к автоматизированной информационной системе обращения электронных рецептов (далее — АИС ЭР) подключено 608 государственных организаций здравоохранения, все государственные аптечные сети (1864 аптеки) и 75 коммерческих аптечных сетей (1287 аптек), 81,3% врачей, выписывающих рецепты по роду своей деятельности, имеют возможность сделать это в электронном формате.