Паллиативная медицина предназначена для того, чтобы помочь пережить время смертельной болезни и облегчить человеку уход в мир иной, уменьшив его страдания, физическую боль, а также морально подготовить семью.

Онкологическое заболевание терминальной, финальной стадии — это всегда тяжелое испытание и для пациента, и для его родных. Помощь смертельно больным оказывали еще в дореволюционной России. В годы советской власти отношение к неизлечимым больным кардинально изменилось. Этот период здравоохранение было нацелено исключительно на победу над болезнью. Тогда каждый терминальный случай воспринимался как поражение, о котором лучше умолчать. Аналогичным было и отношение к носителям смертельного диагноза — их просто старались не замечать.

Сейчас паллиативная медицина находится на качественно новом этапе. В этом большая заслуга, как государства, так и общественных организаций. Помощь для больных бесплатна.

В Беларуси действует 8 хосписов для взрослых, а также открыты отделения паллиативной медицинской помощи в 24 стационарах – всего 431 койка. Помимо стационара существуют выездные патронажные службы, которые оказывают помощь на дому, на данный момент их 11.

Важно, чтобы не только «хосписные» доктора могли оказать такую помощь, но и врачи общей практики. Силами хосписов и паллиативных отделений обойтись невозможно.

Если на дому оказывать паллиативную помощь качественно, то потребность в госпитализации возникает гораздо реже.

С чем ежедневно сталкивается сотрудники хосписов? Сложно ответить однозначно. Душевная скорбь перед неизбежным концом, физическая боль пациента и, в лучшем случае, смирение.

Хоспис предотвращает страдания в семье.

Психологическая работа с семьями пациентов — неотъемлемая часть паллиативной помощи. Британские ученые еще в начале 90-х годов выяснили, что в семьях, где не была оказана качественная паллиативная помощь, каждый пятый умер от рака в течение последующих пяти лет. Это — следствие дистресса — непомерной душевной, эмоциональной и физической нагрузки.

Зачастую происходит так, что между родными людьми в такие моменты вырастает стена. Порой сам больной и его близкие скрывают друг от друга правду, боясь причинить боль. На деле выходит, что все знают о страшном диагнозе, но боятся говорить о нем вслух. Важно, чтобы в такие моменты люди были откровенны друг с другом, чтобы они успели сказать самые важные слова и проводить человека в последний путь с миром в душе. В хосписе помогают не только самим пациентам, но и их родным. Когда родственники пациента не знают, как оказать ему помощь, врачи и медсестры хосписа рассказывают им, как правильно ухаживать за больным и как с ним лучше общаться. По словам медицинского психолога, это делается не только для того, чтобы семья перестала бояться причинить боль пациенту, но и для того, чтобы они впоследствии не винили себя в его уходе. Они должны поверить в то, что сделали все возможное, чтобы он ушел без боли.

Невозможно оказать помощь пациенту, если ты не сочувствуешь ему по-настоящему. Специалист хосписа, общаясь с пациентом, должен быть совершенно открыт сердцем.

В силу специфики невозможно достигнуть исцеления, но можно сделать все, чтобы облегчить страдания пациента. Главное — всесторонне позаботиться и поддержать умирающего человека, помочь близким подготовиться к предстоящему уходу и пережить его. Если люди успели сказать друг другу: «Я люблю тебя», «Прости меня»,  значит, все сделано правильно.

Врач по медицинской профилактике                                             Овсяник Т.Н.