Бронхиальная астма– это хроническое заболевание дыхательных путей, связанное с гиперреактивностью бронхов, то есть повышенной их чувствительностью к раздражителям. Оно является одним из самых распространенных и тяжелых аллергических заболеваний. Заболеваемость данной патологией растет с каждым годом. Это и создает необходимость общего понятия населения о данном заболевании и умения в распознавании признаков данного заболевания.
Бронхиальная астма — мультифакториальное заболевание. Факторами, провоцирующими астму, могут быть:
— бытовые (домашняя пыль, содержащая микроскопических клещей, пыльца, бытовая химия);
— пищевые аллергены, нерациональное питание;
— лекарственные аллергены;
— шерсть домашних животных
— табачный дым, экологическая обстановка;
— физические нагрузки и психоэмоциональный фон и др.
Наиболее распространенными симптомами являются:
кашель. Состояние может ухудшаться на холодном воздухе, после физической нагрузки, а также по ночам;
свистящее дыхание (при выдохе);
чувство сдавливания в области грудной клетки после физических усилий присуще многим астматикам;
удушье: астма приводит к сужению дыхательных путей, после чего затрудняется прохождение воздуха и учащается дыхание.
Постановка диагноза бронхиальной астмы требует комплексного подхода. Установить диагноз позволяет оценка симптомов, тщательный анализ данных истории заболевания, наличие аллергических заболеваний у членов семьи, сопутствующей пищевой или лекарственной аллергии. Также проводятся дополнительные обследования.
При подтверждении диагноза врачом-аллергологом назначается медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение и/или предотвращение возникновения симптомов болезни и уменьшение их тяжести. Объем и длительность лечения зависят от степени тяжести бронхиальной астмы и возраста больного. И, что очень важно, от пациента требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача и регулярный контроль течения заболевания!
Различают первичную профилактику и вторичную:
- Первичная профилактика проводится людям из группы риска (обычно детям), у которых в прошлом отмечались аллергические реакции, эпизоды крупа или обструктивных бронхитов, имеются хронические заболевания дыхательных путей, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит, наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
- Вторичная профилактика направлена на уменьшение проявлений заболевания у лиц, уже имеющих бронхиальную астму (сокращение количества приступов и их тяжесть).
Для профилактики бронхиальной астмы необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
— прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
— исключение контактов с аллергеном (например, домашними животными, табачным дымом, резкими запахами);
— профилактика хронических инфекций верхних дыхательных путей (закаливание, курсы иммуномодулирующих препаратов, в случае отсутствия аллергии к ним, и другие методы);
— употребление гипоаллергенных продуктов;
— при невозможности исключения контакта с аллергеном (например, аллергия на пыльцу, пух тополя) показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов (препарат, дозировка и длительность курса определяется индивидуально лечащим врачом);
— обязательный отказ от курения (в том числе и от пассивного);
— курсы лечебной физкультуры, возможно занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы заболевания);
— по необходимости может быть показано рациональное трудоустройство (при наличии профессиональных вредностей), перемена места жительства (если больной проживает в старом сыром доме, на первом этаже).
Профилактика бронхиальной астмы в помещении, в котором проживает больной:
- частая влажная уборка (не реже чем 2 раза в неделю);
- желательно отсутствие мягкой мебели, ковров, растений;
- постельное белье должно стираться не реже 1 раза в неделю при температуре 60º хозяйственным мылом;
- специальные пыленепроницаемые чехлы для матрацев, одеял и подушек;
- подушки, одеяла не должны быть перьевыми, из пуха или шерсти, лучше использование синтетических материалов;
- не должно быть домашних животных;
- периодически проводить борьбу с домашними насекомыми (тараканами и другими), а если дом загородный, то и с грызунами.
Своевременная диагностика и терапия бронхиальной астмы – это основной и главенствующий принцип профилактики прогрессирования болезни.
Врач-педиатр районный Тонкович Людмила Эдуардовна
